Kinésithérapie Respiratoire 7 : Bilan Kinésithérapique

Kinésithérapie Respiratoire 

Cours N7 : Bilan Kinésithérapique en Rééducation Respiratoire

A.BOUMAHRAZ

La kinésithérapie respiratoire englobe plusieurs pathologies différentes.

Une fiche BILAN peut être dressée contenant les données suivantes :

Informations relatives au patient, à son diagnostic  et ces antécédents (médicaux, chirurgicaux, familiaux et personnels) …

Voies Aériennes Supérieures:

  - Libres

  - Rhinite claire

  - Rhinite Obstructive

  - Nez complètement bouché

Fréquence Respiratoire :

  FR < 12 (bradypnée)

  12 < FR < 20 (respiration normale)

  FR > 20 (polypnée)*

*à différencier de la tachypnée, qui est une augmentation de la FR avec préservation du volume courant. 

Type de respiration :

(Diaph, Thoracique …)

Monitorage :

  - Fréquence Cardiaque

  - Saturation en O2

  - Sous O2 ? Si Oui combien de  l/mn

  - Pression Artérielle

Mesure de l’ampliation thoracique :

Au niveau supérieur (3eme espace IC ou creux axillaire) et inférieur (apophyse xiphoïde)

Présence ou non de déformation du thorax :

  - Scoliose dorsale

  - Exagération de la cyphose

  - Thorax en carène

  - Thorax en entonnoir

  - Spondylarthropathie  …

Signes de détresse respiratoire :

  - Battement des ailes du nez

  - Tirage inter costal

  - Tirage des SCM

Dyspnée :

  - Stade (NYHA ou SADOUL)

  - Nocturne ou Diurne

  - Permanente ou paroxystique

  - Périmètre de marche

  - Temps avant de reprendre le souffle

Cyanose :

  - Absente

  - Péribuccale, extrémités

  - Teint gris

Hippocratisme digital :

  - Absent

  - Présent

 

S’observe en cas d’hypoxie chronique

Toux:

  - Diurne ou Nocturne

  - Permanente ou Sporadique

  - Sèche ou Productive

  - Facteurs déclenchants  

Expectorations:

  - Volume (courbe d’évolution)

  - Aspect :

Clairs, muco-purulents, purulents (verdâtres) , hémoptoïques, rouges sang, roses mousseux…

Amélioration :

  - Positive

  - Idem

  - Aggravation de l’EG

Ce Bilan n’est pas exhaustif : certains éléments peuvent changer selon le type de pathologie et les particularités de chaque service hospitalier.